误诊，患者不能承受之重

　　53岁的张先生4年前因乏力、食欲不振、尿黄多日到北京佑安医院检查，在初诊为脂肪肝后住院。同年7月19日，医院诊断张先生为肝癌晚期、胰腺癌晚期，并做了带有临终关怀性质的肠胃吻合手术。出院后，还开了大量治疗恶性肿瘤的药物。此后，张先生一直遵医嘱复查、服药。4年后，张先生因疝气到电力医院做全面检查后发现，他的肝、胰腺等器官均正常，除有轻微脂肪肝外并无癌症。他于是以误诊为名将佑安医院诉至法院索赔40万元。（7月23日《京华时报》）
　　无独有偶。《广州日报》日前报道说，29岁的彭圣媛在漫长的8年等待后，终于在今年发现正常怀上了鼠年宝宝。5月28日，她到东莞企石人民医院做完B超检查后，医生称宫外有阴影，怀疑是宫外孕。随后又做了两次B超，都疑为宫外孕和囊肿。她只好听医生建议做了手术。但到7月3日再次检查时，结果让彭圣媛悲伤万分，自己是宫内孕。但因为手术时使用了麻醉药和消炎针，胎儿发育不正常，只好做流产手术了。
　　我相信佑安医院、企石医院对患者是尽职尽责了的，没有哪一个医生会故意去误诊，但的确是误诊误治了，让患者承受了不该承受的痛苦。
　　诚然，误诊是医疗活动中一个不可回避的问题，即使再有名望的医院，再有权威的医生也会发生诊断错误。事实上，患者对医生还是很信任很尊重的；对不可避免的某些疾病的误诊也是是相当宽容的。我们正视误诊现象的存在，允许在某种特定情况下发生误诊，并不是要纵容误诊，这也不是我们可以误诊的理由。病人来到医院，就是把生命托付给了医院，作为“白衣天使”，一个1%的疏忽、误诊，就意味着病人要承担100%的后果和痛苦。如果我们认真些、谨慎些、负责任些，张先生的轻微脂肪肝，或许就不会误诊为肝癌晚期、胰腺癌晚期；彭女士盼了8年才怀上的宫内胎儿，或许就不会误诊为宫外孕和囊肿，至少可能避免。因为依现有的医学技术水平，经过医生尽职尽责的努力，这类病应该是可以确诊的。
　　中华医院管理学会曾对误诊原因作过一个调查，误诊的主要原因有4项：一、医生经验不足，新医生不认识老病种；二、医生问诊及检查不细致；三、医生过分依赖或迷信辅助检查结果；四、医生未选择特异性检查项目等。仔细分析这四种原因发现，医生的经验、责任心、服务精神是造成误诊的主要原因，而这也是引发医患纠纷的关键所在。
　　对于误诊问题，医学泰斗吴阶平认为，误诊的原因虽然很复杂，但是关键还在医生，因为医生是认识的主体。对医生来讲，首先是要有高度的责任感和同情心；其次要会应用已有的知识，把学到的知识恰当的运用到医疗实践中去，然后深入地进行思考。医生的知识虽然重要，但是只有知识不行，医学与其他学科的不同点是其实践性，只有深入的实践，才有自己的经验体会，实践是第一位的。
　　医疗领域，是涉及老百姓的“死生之地”，做为健康所系，生命相托的“白衣天使”，不仅要有精湛的医术，还要有高尚的医德。在救死扶伤的实践中，必须恪守职业道德，必须尽职尽责，只有这样，才有可能竭力避免任何不可原谅的误诊误治的发生。
　　因为，对于误诊，患者确实是难以承受之重！
　　稿源：荆楚网
　　作者：冯新