zengxiong：医院能没“潜规则”吗？

　　众所周知，凡是在市场里的企业都有潜规则，其目的是为了无限的盈利。在市场里的医院也不例外，它要生存与发展嘛！尤其是那些改了制的医院更是如此，要不全院职工的工资谁给？那些退了休的谁去养？这些都得要企业自我改决的呀。再者，那些没改制的医院也不是都由上面给钱的，好大一部分钱还得自己医院去筹啊！医院除了职工工资外，还要增添新设备、开发新项目、培养新科技人才，这都得要钱。没改制的医院上面给的钱那只是杯水车薪，那里够啊。如果算下，就知道医院按正常的工资发放、维修、添加设备、增加新项目得好多钱了。何况那些改了制的医院，这些钱哪里来呀？那只有都来自看病中。医院踏入市场就得要市场行为，既然是市场行为，就得有经济指标。完不成经济指标就没法让医院正常运转，更谈不上发展了。
　　满世界的人都埋怨医生不道德、为钱看，其实对好多医生是冤枉的。谁不想多赚些钱，只要钱来得正大光明就有了。就拿奖金来说吧，哪个单位没有，为什么就一定要盯住医院啊！怎么不去看看那些有权有势的单位啊？有人又说医生药品有回扣。这话不假，但不是所有医生都如此。医院有医院的不同，医生有医生的不同。多的都是指大医院，他们病号多，技术力量强大，在医疗市场那真是皇帝的女儿不愁嫁。在中等医院，药商也可能有一小杯羹给医生们，那只是推荐药品的宣传费而已，能多到哪里去。那些小医院的医生能有吗？一没病人，二没药商进门，那来的回扣呀！试问，一个城市的大医院能有几个，中等医院又能有几多？都不是小医院多嘛！话又说回来，药要从医生手上开出去，那是过了多少门坎啊。药品回扣，对病人来说是一种利益的剥夺，是加重病人的经济负担。但是，要是药价是合理的，药商就根本无法用金钱去为某种药去开道，那给医生的回扣不就是没了吗？凭心而论，哪怕是改制医院与公立医院有潜规则，也比有些私人医院要好。在那里病人不仅要出很多的冤枉钱，还有可能在医疗上得不到保证。那里的医生根本没什么药品回扣，好处一律归老板。不怪好多敢冒险的人敢办私人医院的啊，那钱的来得真是太海了！
　　话又说回来，在市场内别的单位与企业都有潜规则，为什么医院就不能呢？要消灭潜规则，那就各行各业都要消除这潜规则。人们为什么单要盯住医院呢？原因很简单，医院是与人的病痛好坏、生命存否、家庭哀乐相连的。说白了，医院出事情名分很大，影响很大。人们可充许几个贪官、奸商、某些社会的坏现象存在，或者是熟视无睹。但是，绝对是接受不了医院的错误的。这不是怪人们只是盯着医院，而是反映了人们对切身利益的关怀，能有错吗？
　　但要说明点的是凡医生都有父母心，都会救死扶伤的；没有的只是极少的医生败类。医生在选择这职业时就有了救死扶伤的决心，并把一生献给了没白天、没夜晚的行医中，这就叫职业道德吧。医生谁想出事故！若出的事故，莫过有两种。一是技术性的，二是责任性的。前者是医生技术不行或者是医院设备不够，这是医生暂时无法解决的。有人会说那就转院呀！但在抢救时，有的病人能去转院吗？时间就是生命。有的人会说那就请专家来呀！在抢救时，时间是一分一秒地算的，请专家来那只是远水救不了近火啊。怎么办，医生还得上。说不好听的话，医疗的前进不就是在生与死中进行的吗？如果是责任性的问题，无非是医生不按常规来办，或者对工作不负责任。而医疗常规虽杜绝了好多医疗事故，但又是不见得很如人意的，不过是为医生卸责而已。只能墨守陈规，通常不能促进创新与新技术的出现。这里有个例子，氯化钾通常不能直接给病人推注的。可又一次为了抢救一位非常低、快致死的低血钾病人时，护士误把点滴的氯化钾推注了，反而救活了病人就是一个例子。无怪乎，有些新技术是在救治时的灵感与大胆中发现的。人们埋怨医生，医生也感到压力与不服，潜规则的解决是个社会问题，不是医院一家的事情。何况现在有些病人对立了医患之间的关系，把医院当成了捞钱的地方，这只能说是道德的倒退。现在好多医生求的不是病人对自己的感恩，而是求病人及其家属不找自己麻烦。当医生当成这样，社会将来哪里会有医生啊！与同等报酬的公务员或无风险职业的人群相比较，医生本就是高风险的职业，那他们的报酬符合他们的付出吗？
　　现在，医疗更进一步改革，相信医院那些潜规则会慢慢消失。但关键是，那多的医生该谁去养活，医院的发展该谁来买单。

　　稿源：荆楚网

　　作者：zengxiong