苏宜：用有形之手才能抓牢廉价药供应

　　在医院和药店里，一些“好用价廉药”缺失或经常断货的现象并不鲜见。记者在湖南、安徽等地调查发现，一些用于急救或治疗感冒、老年病、结石和风湿等疾病的低价基本药物经常一药难求。（3月23日《人民日报》）
　　在市场经济条件下，市场主体为了盈利进行生产和销售行为。当能获取足够的利益时就正常供给，当不能保证利益时就减少甚至不生产，这对于一般的商品是金科玉律。然而，“好用价廉药”并不是一般物品，关系到基本民生，是社会利润显著大于市场主体私人利润的商品。这类商品如果完全交由市场调节，就会出现“市场失灵”现象，导致商品短缺，需要政府的有形之手发挥作用，才能保证正常供给。
　　当然，发挥政府有形之手的作用并不意味着政府要亲自进入微观的“好用价廉药”生产领域，而是通过规范和引导两种方式，改变市场主体的成本收益比，让市场主体自觉自愿的生产和销售“好用价廉药”。
　　“好用价廉药”缺失和当前以药养医、医药不分开的医疗体制紧密相关。医院为了获取更多的收入必然偏好使用药价贵的药品，如果放任医院的逐利性，“好用价廉药”必将越来越少。要想从根子上扭转“好用价廉药”消失的局面，首要就是发挥有形之手的规范作用，打破以药养医制度，确立医院的公益性质，让医生依靠医疗技术生存，使药品不再成为医院和医生获利的工具，这样一来才能让“好用价廉药”普及起来。
　　解决“好用价廉药”生产问题同样需要政府有形之手发挥作用。为了刺激药企生产积极性，需要将生产“好用价廉药”社会收益部分内化为药企的私人收益，从而让药企在满足社会需要的同时获得应有利润。可行的方式是加大对生产“好用价廉药”企业的补贴力度，由政府托底进行生产，政府在掌握药品需求的基础上对“好用价廉药”招标，对生产成本进行全额或者部分补贴，同时辅之以税收减免等优惠措施，改变药企的成本曲线，增加“好用价廉药”的市场供给。
　　稿源：荆楚网
　　作者：苏宜