何勇：农村老人自杀率攀高背后的保障真空

　　6年来，武汉大学社会学系讲师、同时也是国家社会科学基金项目《农村老年人自杀的社会学研究》项目主持人的刘燕舞走进湖北、山东、江苏、山西、河南、贵州等11个省份的40多个村庄。他发现，林木文的悲剧不是个案，农村老人的自杀现象“已经严重到触目惊心的地步”。（7月30日《中国青年报》）
　　农村老人自杀状况已经到了怎样的一种触目惊心地位，数字最能说话。根据清华大学的调查报告显示，从2002至2011年，70至74岁的农村老人自杀率一直提高，在11年达到41.7例，是世界平均水平的四倍到五倍，跃居世界第一位。
　　农村老人自杀，从直接原因上说，无外乎两种情况，一种情况是与家人产生矛盾，失去了生活动力和希望。不是与爱人闹矛盾，就是子女不孝顺。另一种情况是患有疾病，不想拖累家庭。不是患有绝症，医治也没用，就是没钱治病。然而，放在城镇化大背景下来看，近十多年来，农村老人自杀率不断攀高，从深层次层面说，背后的实质性问题是农村老人的养老和医疗保障的真空。
　　在城镇化和工业化加快的当下，越老越多的农村青年人进入城市打工，农村留下了“386199”部队，农村老人成为空巢老人。这意味着不管子女是否孝顺，延续几千年的家庭养老模式在农村地区彻底崩溃，农村老人指望子女养老已经不现实。而在公共养老机构在农村地区还属于稀缺资源的情况下，不管孝顺的子女是否给钱，也不论政府有没有发放养老金，都意味着农村老人的养老实质上是一种自生自灭的自我养老，属于没有养老保障的养老，等于“老无所依”，更何况还有少数不孝子女。而且，这带来了另一个问题，农村老人老死家中无人知的悲剧在全国各地不断上演，去年有一起案例是子女在中秋节回家看完父亲，结果回家才发现父亲已经在家中去世多日。所以，才有了一些老人觉得与其痛苦的自生自灭，倒不如自杀干净，早点入土为安。
　　另一方面，研究已经表明，老人是患有各类疾病的主要群体。虽然绝大多数农村老人参与了新农合，农村地区也推行了大病救助，但农村老人患有的很多疾病仍然没有纳入大病救助范围之中，而且患者自己承担的医药费用依然不低，患病的老人仍然成为家庭的负担和拖累，一病病到解放前仍然很普遍。
　　可见，农村老人自杀不是个体现象的堆砌，而是时代的悲剧。政府和社会有义务遏制这种悲剧的继续，必须切实降低农村老人自杀率。首先，在家庭养老模式难以为继的情况下，必须加大农村地区的养老投入力度，在农村地区多建养老机构，让农村老人有场所可以养老。其次，推动户籍制度改革，方便农村人融入城市，降低农村人在城市的生活成本，让广大农村老人能够便利的在城市里与子女一起生活，延续家庭养老。最后，政府加大对老人的医疗投入，降低农村老人的治病费用，避免老人患病成为一个家庭的拖累。总之，惠及农村老人的社会保障制度不仅要建起来，而且要建的有深度。
　　稿源：荆楚网
　　作者：何勇