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方红城:号贩子屡禁不止亟待“分级诊疗”
发布时间:2016-01-31 09:49:35来源:荆楚网

  近日,女孩怒斥号贩子视频,引发全社会对医疗黄牛的声讨。有的经济学家却称,号贩子只是“发现了真实价格”,更有人直言“全社会都要感谢号贩子”,舆论应该为其正名才对。(1月27日《北京青年报》)

  号贩子真的帮了所有人吗?一方面,号贩子确实增进了一部分人的福利。一是对价格不敏感的中产阶级以上人群;二是就诊需求迫切的人,即使经济条件并不好,他们也等不起。另一方面,号贩子也确实损害了另一部分人的福利。普通民众都会觉得因号贩子的存在而利益受损。但经济学家强调,“价高者得”改善了有限资源的分配机制,是公正而高效的。即使没有号贩子,富人也可以雇人排队。表面上看,这种说法似乎很有道理。然而,经济学家理解的不过是号贩子靠老实排队,最后卖“位置”来赚钱的。可现实世界,并不如此简单。

  由于医院人员和“黄牛”里应外合,使得黄牛能垄断绝大部分资源。不少医院就曾处理过与“黄牛”勾结的挂号前台工作人员。除了“内外勾结”这种黄牛,还有强行插队,保安又不管的黄牛。号贩子,多是那些并不需要老实排队的,他们哪里是什么“市场经济的践行者”,分明是规则的破坏者。

  发展预约挂号制度的重要目的之一,本是为了打击黄牛。然而,技术的发展,不仅打击不了黄牛,反而给了黄牛更大的机会。一些号贩子,因熟悉各医院放号时间和规律,会先在网上收集患者信息,一到放号时刻,利用抢票软件争抢号源。至于最近这段时间,各家医院都在抓号贩子的新闻,不过是每年都要上演的戏码。而这种突击式严打,只会带来两种结果:一是号贩子往更隐蔽的地方转移:另一种是,从号贩子手中买号更贵了,因为他们面临更大的风险。

  为什么技术发展、突击严打,解决不了号贩子的问题呢?因为,网络预约挂号并没有解决优质医疗资源不足的供需矛盾。所以,号贩子问题的解决,要从号贩子为什么会产生入手。 号贩子“炒号”,不是所有大医院的号都能炒起来,大家都想看“最牛”的专家,这才是“炒”起来的基础。再多优质医疗资源,也是不够用的。所以,应该推行“分级诊疗”制度。我国早就开始推广“分级诊疗”制度,但至今效果甚微,这是因为三级医院高速膨胀,而对基层医院投入太少、优质医疗资源没法下沉是主因。

  另一方面,只要公立医院一家独大,私立医院不能健康发展,号贩子的交易行为就永远不会灭绝。虽然目前已经放开了医生多点执业和独立开业,但限制很多。从政策上看,既然要放开,就应多点鼓励,少些限制。市场经济当然应该鼓励,但把号贩子美化成市场经济的化身,无异于掩耳盗铃!

  稿源:荆楚网

  作者:方红城

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