据央视新闻报道,2025年国家医保药品目录于近日公布,成功新增114种药品,我国首版商业健康保险创新药目录同步推出,引发社会广泛关注。这不仅是药品数量的简单增加,更是一次立足当下、着眼长远的系统性制度革新,标注了我国医疗保障体系从“广覆盖”迈向“优保障”的坚实步伐。
本次医保目录调整,是对基础医保的系统性扩容与结构优化。新增的114种药品中,半数以上为具有自主知识产权的一类创新药,覆盖了肿瘤、罕见病、慢性病、儿童用药等关键领域,同步调出29种临床已少用或被更优替代的药品。充分体现了医保目录“有进有出、优化结构”的动态管理原则,使有限的医保基金能更精准地投向临床价值高、患者需求迫切的药品。首版商保目录的推出,也标志着我国在构建多层次保障体系上迈出关键一步,形成了“基本医保保基本、商业保险作补充”的协同保障新格局。其旨在覆盖疗效确切,但因价格等因素暂未纳入基本医保的创新药,为患者提供了新的用药选择与支付渠道,通过机制设计,在“保基本”的根基上,为高值创新药搭建了市场化的“缓冲带”与“适配器”,实现了保障层次的结构性分化与责任的合理分担,使医疗保障体系的总体架构更为稳健、可持续。
此次调整尤为引人注目的是对重点疾病保障的实质性突破,是政策关注并回应人民健康需求的体现。目录将部分慢性病长期用药纳入其中,肿瘤靶向药的精准扩充、神经精神类疾病的用药升级、儿童专用药的持续增加,也清晰传递出“以患者为中心”的政策导向。通过主动优化健康治理、防范社会风险的战略布局,将有限的资源优先配置于民生痛点与健康刚需,托举了众多家庭抵御重大疾病的风险抵抗能力。让更多患者能够用得上药、用得起药,意味着我国的医疗保障网络正在向更公平、更可及的方向织密扎牢,努力防止因病致贫、因病返贫。
本次调整以政策创新带动民生发展,切实为人民减负,将改革的力度内化为惠民的温度。通过“双目录协同”与“动态调整加速”两大政策创新,切实将制度优势转化为群众的减负实效。商保目录定位于衔接基本医保,为各地“惠民保”等普惠型商业保险提供参考,推动形成保障合力。这有效凝聚了政府、市场与社会力量,让更多临床价值高,价格也相对较高的创新药通过补充保障渠道惠及患者,特别是在重大疾病和罕见病领域,显著降低了患者的自付风险与经济焦虑。据统计,本次谈判新增药品价格平均降幅达63%。叠加慢性病常用药品的降价,长期治疗成本显著下降。2025年医保目录调整预计将为患者减负超500亿元,这笔钱不仅是经济负担的量化减轻,还是无数家庭重燃生活希望的火种。它生动诠释了“以人民为中心”的发展思想在医疗保障领域结出的硕果,其分量远超数字本身。这是一笔沉甸甸的“民生账”,实实在在增强了人民群众的获得感、安全感。
此次国家医保药品目录调整,是一次以人民健康为中心的制度优化,是一次聚焦短板、回应关切的主动作为,更是一次以政策创新驱动民生发展、推动共同富裕的生动实践。从基本医保的扩容提质,到商保补充的机制创新,再到重点疾病保障的突破和患者负担的切实减轻,每一步都彰显了我国社会保障体系日益成熟的制度韧性与发展活力。这份不断增长的药品“民生清单”,彰显的是制度优势,传递的是政策温度,更擘画着一个健康福祉人人可享、共同富裕扎实推进的壮阔图景。
稿源:荆楚网(湖北日报网)
作者:林秋晓(武汉市江汉区“西北湖学社”团队、区委组织部)
责编:袁莉莉
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