张松超：钻头遗落骨头里是医疗风险？

　　胡女士于2013年3月在北京丰台区右安门医院进行了一次骨折手术，医生后来发现才发现钻头被遗落在了胡女士的骨头里。胡女士向医院索赔12万，院方负责人却成钻头遗留属于手术的医疗风险，是双方公担的。此外，不锈钢材质钻头在体内不会产生多大的危害。（3月24日《北京青年报》）
　　钻头遗留在骨头里到底有没有危害，作为非专业人士，笔者不好下结论，就胡女士的切身感受来看，身体恐怕很不舒服，而将钻头遗落体内这种明显的医疗事故，说成是属于医疗风险就更滑稽了。
　　通常情况下，发生医疗事故的原因不外乎有三个方面：一者为医生诊疗水平问题；二者为医护人员的责任心问题；再者就是医院的管理问题。不难发现，将钻头遗落在病人体内就明显的医护人员缺乏责任心的问题。不可否认，所有的医疗行为都存在医疗风险，但是其适用的具体情况是医护人员在操作过程中无明显过失，且部分不良后果不是人为可控的，很明显，由于医护人员人为过失给患者带来的伤害，就是典型的医疗事故。
　　面对难以调节的医疗纠纷，患者就只能通过医疗鉴定或者法律途径来解决。可是面对医疗鉴定，一方面，患者不是专业人士，医疗鉴定需要繁琐的程序和条件，还需双方同时向相关机构提出申请；另一方面，医疗鉴定机构凭借垄断地位，向申请者收取高额鉴定费。这都增加了患者要求医疗鉴定的成本。
　　所以，较为直接的是寻求司法途径解决。但是对于一些医疗技术上的细节和医院管理上的问题，是很难说清楚的，作为一个普通人来，其和医院的地位本身就是不对等的，这不仅是强势与弱势的不对等，也是医学知识的差异导致的阐释权的不对等，如此一来，最终的结果多数情况下还是由患者自己来买单。
　　知道了这些，我们也就不难理解现实当中医患冲突频发的原因了。正是由于医患纠纷维权渠道的不畅通和高昂维权成本，才使得更多地人不愿意运用正规的渠道去维护自己的权益，而是选择用暴力来解决问题，使得医患矛盾不断恶化，给社会也增加了很多不稳定的因素。
　　不可抗的因素总是存在，所以，医疗事故不能杜绝，只能减少。这不仅需要医生提高诊疗水平，更需要的是医院提高管理水平，广大医护人员能够提高责任心，做好自律，对患者负责。而医生确实也不易，但是出现类似于将钻头遗落患者体内的医疗事故，事后却一再狡辩，推卸责任，在这种情况下，还谈何让患者去理解医生？还如何重塑当今脆弱的医患关系？
　　从某种意义上来讲，别说是该承担的责任需要医院勇于承担，退一步讲，即便是患者存在一定的过失，作为以公益性运营为目的的医院，对于那些需要帮助的患者，也应该为患者着想，以患者为大，真正做以人为本，让利于民，而不是傲慢地推卸责任。
　　医疗事故需要患者诉诸合法渠道解决问题，但是也需要医院能够尊重事实，敢于承担，只要这样，才能让医患关系能够更加和谐，否则，发生医患冲突之后，我们就不要总是把责任归咎于患者身上了。
　　稿源：荆楚网
　　作者：张松超