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李洁霖:防止救命药断供,需加强保障体系
发布时间:2015-08-27 15:16:59来源:荆楚网

  8月4日,广东一位父亲在网上发布“求药帖”,称他两岁半的女儿患肾母细胞瘤,术后在中山大学附属一院等待化疗,急需放线菌素D救命,如果找不到这种1支不到20元的药,则只能用国外近6000元1支的替代药品。而寻找这种药的,除了广东这位父亲,还有全国多家医院。患者、医生都在发帖找药,引起社会对放线菌素D的关注。(8月24日《长江商报》)

  放线菌素D是一种比较小众的肿瘤化疗药物。主要用于治疗儿童常见的恶性实体瘤,之外,对妇科的滋养细胞肿瘤等也疗效确切,在世界卫生组织发布的部分实体肿瘤诊疗指南中,放线菌素D被列入首选化疗方案。然而由于市场需求少,加上药价不贵,利润不高,所以通常药厂对其生产积极性很低,所以屡屡出现断货的情况。

  不过大多数人都会有一个困惑:按理说,哪里有需求哪里就有市场,既然放线菌素D疗效如此之突出,为何不能通过适度提价实现双赢呢?这样一来既保证了药厂有足够的利润进行生产,同时又让患者不至于一药难求。据医生介绍,该廉价药结合其他治疗手段,低危患者治愈率达98%以上,高危患者也可达70%以上,倘若使用其他进口药物,不但价格高昂得多,药物副作用也会相对较大,带来许多负担。所以,涨价完全是符合市场规律的。

  然而,药厂不是不知道应该“变通”,而是他们有苦说不出。虽然药价是放开的,但政府仍通过医保支付机制和药品招标制度,对药价进行约束。厂家为了扩大药品在医院的销售,通常都希望能进入医保,而药品一旦进入医保,就意味着就接受价格管控。目前,“放线菌素D”正是属于医保报销的药品,不能随意涨价。

  其实,放线菌素D只是众多无奈的廉价救命药中一个缩影。早在2010年全国“两会”期间,全国政协委员戴秀英等就曾在提案中援引调查数据称,通过对12个城市42家三甲医院临床用药的调查显示,大医院廉价药短缺情况严重,短缺药品数量高达342种。中国医药企业管理协会、中国医药企业家协会会长于明德曾公开表示,廉价药品正以每年几十种的速度消失。

  解决廉价药断供无疑是个迫不容缓的问题,对此必须加强综合的保障体系。一方面,国家取消针对每个具体品种的最高零售限价,允许生产经营者根据药品生产成本和市场供求状况调整零售价格,以保障合理利润。另一方面,应发挥大数据的思维,通过收集大医院对救命药的需求,请药厂按需生产以减少亏损,同时国家应建立一个储备中心,集中整合资源,跨省调配,以此来解决患者在紧急情况下“一药难求”的问题。

  稿源:荆楚网

  作者:李洁霖

(作者:李洁霖  编辑:杨虹磊

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