不久前，杭州萧山区的韩果果患上婴儿痉挛症，进入浙江省儿童保健院进行治疗。作为最有效治疗用药的注射用促皮质素却在医院仓库内无货。经家长和医护人员多方联系，多地医院也反映无货供应。最终有热心人称上海医药集团股份有限公司有药。8月16日晚上，两盒注射用促皮质素连夜送到孩子父亲手中。（9月15日《北京晨报》）

　　注射用促皮质素是婴儿痉挛症的特效药物，西地兰、鱼精蛋白和间羟胺是心血管疾病及抢救常用药，盐酸环丙沙星胶囊适应症为用于敏感菌引起的各类疾病。然而，这些临床使用效果好、价格低的好药却都在渐渐消失。

　　这些药品在采购过程中，常被厂家告知原料缺乏、厂家暂时不生产等。2010年全国两会提案中一组调查数据显示，大医院廉价药短缺情况严重，短缺药品数量高达342种。短缺药品主要是医院临床大量使用的常用药、治疗特殊病的药品。这些短缺药品都有一个共性，就是价格便宜。

　　笔者认为，这些药品消失的原因并不在于其价格廉价，更多是在目前的定价和采购体系框架下，“被牺牲”、“被消失”的。几分钱的纽扣，几角钱的拉链，几块钱的食盐在市场上从来不断货。

　　药企作为市场主体，要继续生产这些廉价药，就必须有相应的利润空间。首先，在基本药品限价和药品采购低价中标的现行制度下，应对部分廉价药物要根据市场进行合理提升，及时调整药品的加价率，保证药品生产企业合理的利润，让他们有持续生产的动力。

　　其次，改变“以药养医”的局面，别让医生通过药品赚钱。将控制药品最高限价变成管理医保支付价格，推行按病种付费、按疾病诊断组付费等医保支付方式，建立节约型增收机制，促使医院优先使用既便宜、又管用的药物。

　　最后，针对部分廉价特效药的生产厂家，如注射用促皮质素，由于市场用量少，可以使用政策之手引导药企按市场需求量调剂生产计划，并给予生产企业适当的补贴，力求实现药企与患者利益的平衡。

　　廉价药与广大群众的利益密切相关，因而必须有一个保障性的销售渠道，并给予生产厂家合理的销售利润，激发药企的生产积极性。否则，这样的药就会消失，患者不得不花费更多钱买更贵的药，甚至买不到药。

　　稿源：荆楚网

　　作者：张忠明