5岁起大小便开始失禁
不得已他初一就辍学了
事情在小李5岁那年开始恶化,原本“收放自如”的大小便突然不受控制了。小李的裤子常常不知不觉就湿了,有时候他能感觉到一点尿意或便意,却控制不住。
上学后,失禁就成了一个大问题,相比之下,尾巴倒成了小问题。小李爸爸说,有时候儿子在课堂正上着课,突然教室里传出一股臭味,儿子这才意识到,大便又悄悄来了。
勉强上到初一,痛苦不堪的小李就辍学了,一直宅在家,靠上网打发时间。小李的爸爸说,儿子每天能一动不动地坐上十个小时。结果新问题又出现了,因久坐,小李屁股上竟生出压疮,他竟浑然不觉。
住进武汉市第三医院骨科后,医生体检发现,他的压疮疤痕有新有旧,应该有一个长期的形成过程。该科主任胡海清说,常人坐久了屁股会感到麻木疼痛,会左右挪动一下,但小李的屁股没有知觉,也不会挪动,“失感与失禁,其实背后的病因是相同的。”
是先天性脊柱裂惹的祸
若不手术下肢可能萎缩
上周,小李的爸爸带着小李住进了武汉市第三医院骨科。小李的管床医生、骨科医生胡克立发现,这个男孩很害羞,每次脱衣服做检查,都要先做一番思想工作。
检查结果让小李一家很意外,体表的尾巴其实对健康并无太大影响,真正有破坏性的是小李脊椎内的脂肪瘤。
胡海清说,小李患的是先天性脊柱裂合并脊髓栓系,前者是导致小尾巴的直接原因:原本应融合的椎管却出现一个裂口,出现皮肤赘生物,也就是骶骨后的小尾巴。
脊髓栓系是由于椎管内出现脂肪瘤,瘤体与脊髓粘连牵拉,使脊髓神经无法控制大小便,以及相关皮肤的感觉。
5天前,小李接受手术,切掉了小尾巴,可难的是切除脂肪瘤。术中医生赫然发现,下肢神经根从脂肪瘤中穿过,为保全神经根,这一部分瘤体不能触动。更遗憾的是,脊髓已经发生无法逆转的病变,术后小李能否恢复自主大小便,还未可知。
迟到的手术仍有意义。胡海清说,若继续放任不管,小李往后可能会出现肌肉疼痛、麻木、甚至萎缩等严重的下肢症状。
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