楚天都市报讯 □本报记者陈媛 通讯员邓国欢
想好得快点，就打针？怕病情加重，也打针？病情反反复复治不好，赶紧打针？一生病，身边的亲戚朋友，甚至不少医生劝着你赶紧打针，以后是不是该打针，将有一套明确的规范来参考。
昨日，在武汉市执业药师协会学术交流会上，专家介绍，在国家卫生计生委的委托下，药学专家们正在起草《静脉药物输注规范》。按照新的规范，目前至少有一半的患者不需要输液。
爹爹为疏通血管强行输液
血管通不了还可能更堵
60岁的李爹爹几年前得过脑中风，在武汉的医院紧急抢救后康复出院。有了这次濒临死亡的经历后，老人就特别担心脑中风再次复发，听人说定期到医院去输入一些活血化瘀的药可以降低血黏度、预防中风，于是他每年都要定期去当地的医院打点滴，一年至少两次。而且非要医生给他输液，无论怎么劝说都没用，医生不愿意给他开药，他还发脾气。
为此，李爹爹的老伴专门跑去咨询医院的专家，专家说这种做法并无科学依据，并不能起到任何预防作用。不仅输液不能疏通脑血管，而且滥输液还有害，但就是无法说服李爹爹。“输液不仅不能疏通血管，还会造成微粒堵塞微血管。”同济医院药学部主任杜光担忧地说，经常输液会使药液中比毛细血管粗的微粒蓄积在心、肺、肾、肝脏、肌肉、皮肤等毛细血管中，长此以往将会导致微血管血栓、出血及静脉压增高、肺动脉高压、肺纤维化并致癌。微粒堵塞还会引起局部供血不足，组织缺血、缺氧、水肿和炎症、过敏、肉芽肿等。
这并不是危言耸听。曾有医生对一个一生输过40升液体的尸体进行解剖，发现该尸体仅肺部就有500多个肉芽肿及大量微血管堵塞。
婆婆慌着给孙子打退烧针
儿童输液不良反应率高
汉口刘婆婆孙子今年3岁，前天晚上半夜发烧39℃，儿子媳妇建议先观察观察吃点退烧药，但婆婆不肯，非要连夜把孙子送到医院，医生检查说是病毒性感冒，要么打针要么吃点退烧药，婆婆忙提出让打针：“输液好得快些，赶紧把烧退了，不然烧成肺炎咋办？”
杜光说，现在输液在临床上十分普遍，其实90%以上的感冒是不需要输液的。人们总以为输液最省事、最保险，可是对输液的安全性却很少有人关心，尤其是儿童，不良反应发生率更高。
静脉输液不同于口服、皮下注射、肌肉注射等给药方式，药物不经过人体天然屏障的过滤而直接进入血液循环，疗效更直接、更快，但发生过敏反应等不良反应的几率相对更高、更快，而且更容易产生耐药性。
口服药和输液效果一样
盲目打点滴有四大危害
同济医院药学部主任杜光说，目前临床上已经证实，盲目输液会带来四大危害：不良反应发生率高、输液微粒可堵塞微血管、刺激血管加重心肾负担、增加感染增大副作用。专家指出，其实口服、输液的药效是一样的，只是速度快慢的问题。
口服药物经过胃肠道吸收，将身体不需要的或是有害的物质过滤掉，然后才进入肝脏代谢。经过这一过程后血药浓度降低，进而降低了过敏反应等不良反应的发生几率。
同时，药物口服后，在人体有一个吸收的过程，发生不良反应时可以洗胃；皮下、肌肉注射的药物其吸收也需要一段时间，因而给急救创造了条件；而输液时药物直接进入血液循环，体内药物浓度瞬间达到最大值，不良反应当即暴发而且凶险。
此外，长期输液还会导致水－电解质－酸碱平衡的改变、发热反应、肺水肿、心力衰竭、空气栓塞和静脉炎等输液并发症，加重心脏和肾脏的负担。输液过程中如果消毒不严、操作不规范、输液污染等，可引起交叉感染。
（作者： 编辑：记者陈媛 通讯员邓国欢）
