又到一年一度的全民参保集中宣传月,据了解,今年城乡居民基本医保个人缴费标准与去年持平,不少人疑惑,保费为什么还是这么贵?这笔钱究竟用在了哪里?能不能等生病了再参保?其实,居民医保个人缴费标准的适度调整,并非简单意义上的“涨价”,而是为了适应医疗服务水平提升、保障范围扩展和基金可持续运行的必然需要。
回顾我国医保制度二十多年发展历程,居民医保的保障范围已从最初的住院费用报销,逐步扩大到普通门诊、门诊慢特病、药品费用等全方位保障;政策范围内住院费用报销制度建立初期的办理在40%左右,而目前,居民医保的政策范围内住院费用报销比例为70%左右。保障范围的不断“扩容”与报销水平的持续“提升”,要求医保基金建立稳定、可持续的筹资增长机制,这样才能确保参保群众在实际就医时“报得放心、看得起病”。
近年来,医保保障水平显著提升。国家医保药品目录持续扩容,大量临床价值高、价格昂贵的创新药、靶向药被纳入报销范围;高血压、糖尿病等慢性病门诊用药保障机制不断完善;“跨省直接结算”覆盖范围不断扩大,群众就医报销更加便捷。这些看得见、摸得着的服务提升,都需要持续增长的医保基金作为支撑。可以说,个人缴费的“小步增长”,换来的是保障范围扩大、报销比例提高、用药选择更多、服务便捷度提升等“实实在在的大福利”。
居民医保实行的是财政补助和个人缴费相结合的筹资机制。实际上,在个人缴费适度增加的同时,各级财政补助近年来也在大幅提高。像今年,城乡居民个人缴费标准是400元,财政补助却已涨到每人700元,财政投入增幅明显高于个人缴费部分。这充分体现了政府维护人民健康的坚定决心,也正是通过“国家补助+个人缴费”的共建方式,才能织就更加牢固的社会互助共济健康防护网。
此外,医保的本质是“聚沙成塔”,通过集合众人之力,共同抵御未知的疾病风险。如果大家都选择“平时不参保,病了才加入”,医保基金将无法健康运行,最终损害的是所有参保群众的共同利益。坚持按时缴费、持续参保,既是对自己健康负责的明智之举,也是履行社会责任的具体体现。
因此,居民医保个人缴费的“小幅增长”,实质是“把钱花在刀刃上”的民生投入,其直接转化为保障范围的扩大、报销比例的提高和服务便捷性的改善,最终让群众在面对疾病风险时更有底气、更有依靠。所以,不妨用一份持续稳定的保障,为自己和家人的健康幸福筑牢防护墙。
稿源:荆楚网(湖北日报网)
作者:王焱(湖北省“医路高歌”网评团队)
责编:陈頔
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