11月5日，为了应对日益严峻的医患矛盾，上海华山医院邀请宝山公安分局教官，向职工培训面对暴力侵害如何自卫；同日，中山医院也邀请世界跆拳道联盟黑带四段高手，前来传授防身绝招，吸引了大批医护员工。（综合新闻晨报等11月6日消息）
和大多数人一样，我脑子里会立刻闪现这样的画面：医院里，保安们虎视眈眈，医生们身着护具，手里拿的不是病历记录，嘴里念叨的不是患者病情，院领导商量的也不是会诊方案——每个人都小心提防着病人，私下里琢磨着医术之外的“功夫”。再配上网友“医而忧则武”的吐槽，我只能沉重地一笑。
面对突如其来的意外和侵害，人们或多或少要掌握一门自卫防身的“武功”。即使作为医生本无需特别关注。可伤医事件频出却让医生成为了又一“高危行业”。尤其在医疗系统防暴措施持续升级的背景之下，掌握这门“武功”也就成了当务之急。
“医而忧则武”道出了医者的无奈。首先，尽管医界主流清澈，但医疗环境接连遭遇过“以药养医”、“医生贩婴”、“第一口奶”、“术前勒索”等负能量的重重阻击后，医患关系因为误解而一落千丈，医闹和伤医现象动辄成为医患矛盾的泄洪口。其次，院方对于医闹处理长期错位。尤其是对医闹者息事宁人的“靖绥政策”遗患无穷。当院方放弃了法律武器而另辟蹊径时，恰是对医闹和暴力侵害的纵容，更是对医生的不负责任。此举自始偏离了问题的主要矛盾，走向了形而上的误区。
其结果是：一方面，伤医事件及极端对策强化了医疗风险。有业内人士坦言，伤医事件逼得医务工作者一改职业习惯，往往不以治病救人为目的，而首要权衡患者是否会因病情不确定性而衍生潜在风险，致使“消极诊断”大量出现，而医疗风险最终还是被踢还给患者。另一方面，医生可能产生“被迫害”心态，并在群体中相互暗示、强化或传染。进而因惶恐不安而刻意疏远病患，用“冷处理”的方式在内心深处筑起一道隐形的墙，将患者拒之墙外。长此下去，表面上医疗机构的风险暂时退去，其实医患关系的互信基础已然失去最后支撑。当医患共识被心灵的沟壑所阻断，个体纠纷就有可能演化成群体对立。若此，谁又能保证伤医事件不会因为这种“冷战”而再度触发？
因此，解决“医而忧则武”的无奈不能走向另一个极端。医者须谨慎为之。虽然问道医改进而实现医疗公平尚待时日，但迫在眉睫的医患困境耽误不得。除了寄望于医疗惠民的“战略决策”以求治本，借助改革的风向从细处着手，铲除利益冲突和观念对立的荆棘，以期达到治标的最佳效果，从而为治本赢得先机，则显得尤为关键。
首先，应从医患关系的核心问题入手，忠实履行悬壶济世的职业操守。在医疗系统内部形成对医疗腐败零容忍的“道德洁癖”，摒弃以药养医的利益追逐，以真诚服务赢得患者的理解。其次，应坚决握紧依法维权的法器，通过法律渠道化解医疗纠纷。既尊重病患的知情选择权，又依法规避医疗风险，旗帜鲜明地反对任何非法维权行为，切实当好医务工作者的坚强后盾。此外，对于医生的“心病”亦不可忽略心理疏导。社会各界需通过积极正向引导，鼓励和支持医疗工作者提高医术、服务患者，以积极心态和真诚互信铺设医患关系的桥梁。惟其如此，“医而忧则武”的无奈才不至于被误读。
稿源：荆楚网
作者：刘健