周逸峰：面对医改意见稿我只有干着急的份

　　千呼万唤中，新医改终于要揭开神秘面纱了。这不，医改意见稿终于与百姓见面了。
　　发改委网站14日全文发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》，向社会征求意见，这意味着10年来的医改进程迈入一个新的阶段。（10月14日新华社）
　　我想既然是征求意见，应该是真心诚意要老百姓发表意见吧。可是我看完全文之后，我楞是没话说。我从哪方面说些意见好呢？意见稿说的一些话太对了，对得让你简直无法把自己插进意见稿中。怎说呢？恢弘大论让我只有干着急的份，不知从何处着手“破题”。
　　新医改方案最需要解决什么问题？相信老百姓心里最清楚。“看病难看病贵”这个百姓呼声最高的问题到底怎么切实解决？政府投入会切实用到老百姓身上吗？怎么保障公立医疗机构的公益性？“医药分开”能否降低药价？全民医保能否解决城乡“剪刀差”？广大农民的医疗卫生保障问题怎么解决？普遍存在的以药养医、以器械养医现象怎么下药方？……
　　令人遗憾的是，这些百姓十分关心的问题在意见稿中找不到特别有针对性的答案。比方公立私立问题上，意见稿是这么表述的：“坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展”。这话其实也不新鲜，而现实更是如此。能给点建设性的思路吗？公立医院回归其公益属性是必然的。但如何保证公立医院在新医改方案中更多地获得国家公共财政补贴后，不再咬着原来的市场化福利创收不放？如何打破营利与非营利两制并存的畸形局面？
　　为什么这个征求意见稿里没有相应的配套措施同时征求呢？当然，这个征求意见稿是发改委拿出的，具体怎么操作是否应该由卫生部拿方案呢？我等草民搞不清这些部委具体是怎么分工的。我只知道的是，既然你坦诚地向全国百姓征求意见，何不拿出更有诚意的配套措施来征求呢？老百姓不是专家，不是坐而论道者，只有切身的看病难和看病贵的体验，只知道哪些具体环节、哪些细节要改改。往往对太宏观的东西缺少经验。
　　稿源：荆楚网
　　作者：周逸峰