杨攀峰：拿什么遏制“谋财害命”的过度医疗

　　“今天大家都非常迷信支架，崇拜搭桥。它对急性心肌梗死非常有效，但根据现在的统计资料，一半的支架都不靠谱儿。因此，在稳定的情况下，我作为心脏科大夫不建议做支架。”我国著名心血管专家胡大一在今天召开的第23届长城国际心脏病学会议上对中国青年报记者这样说。 （《中国青年报》10月14日）
　　过度医疗猛于虎，在我们国家众人皆知。但是内幕的曝出，还是令人义愤。普通的止痛针一针2元，进了ICU就要五六百元一针；一个国产的心脏支架，出厂价不过3000元，可到了医院便成了2.7万元。有人直呼，9倍的心脏支架暴利已经超过了贩毒。而曝出这些暴利内幕的不是别人，正是那些存有良知的医生。
　　“过度医疗”出现在我国的医疗话语体系中已有十多年时间了。尤其是近几年来的两会上，委员、代表们和媒体一起口诛笔伐。的确，我们现在所处的不只是一个“看病难和看病贵”的时代，更是一个“谋财害命”的时代。因为只有这样才足以说明医疗管理病入膏肓的现状。
　　问题之恶劣让人忧心忡忡，全面的医改正在大张旗鼓的推行。但是我们疑惑：改革是否能结束“过度医疗”？业界人士已经指出：“现在国家规定基本药物零差率了，从药品上赚不来钱，但是医院可以多上设备，多开检查。”上有政策，下有对策。
　　过度医疗总是按下葫芦又起来瓢。为什么过度医疗如此难以根治？
　　笔者认为有三个不可可或缺的因素。一是医疗体制的弊端和从业人员的趋利化；二是医患信息不透明，监督很难发挥实效；三是社会公众对医疗科技的盲目崇拜。由此导致的高价药、抗生素滥用、红包、医患矛盾等各种问题呈现“井喷”现状。
　　顽疾的根治当然不是一蹴而就。医疗是一个颇具专业性的行业，医生是一个专业性极强的群体，在过度和非过度之间，作为社会公众的我们很难去判断。这就是为什么医疗黑幕总是被业界人士揭开，而不是公众来戳穿的所在。所以根治“过度医疗”也只能在艰难中推进。但遗憾的是，当前的业界探讨多集中在医学伦理和趋利化的经济层面，在根深蒂固的体制面前，很多监督被化于无形。而在法律层面上讲，疯狂的“过度医疗”已经无异于“非法医疗”，但是由于现行医疗体制固化和司法实践的缺位，使“过度医疗”在司法实践中很难认定和实施。
　　所以笔者认为，医疗行业管理机构必须和法律界人士共同努力，在患者合法权利的保障上做出更多司法探索与实践，相关政府部门也应该参与其中，鼓励建立患者权益维护组织；实施健康教育，引导公众增强自我保健知识；构建医患双方信息共享的透明医疗等等。使法律真正成为“过度医疗”的紧箍咒。
　　来源：荆楚网
　　作者：杨攀峰