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陈正用:要老有所养就要保障老有所依
发布时间:2015-10-20 14:49:41来源:荆楚网

  本月19日,人民网上有一篇文章很值得我们去关注,题目叫《养老院空巢老人看病难:排队5小时看病5分钟》。老人看病难,尤其空巢老人看病难正在让我们去关注这样一个庞大社会群体,面对日益加剧的人口老龄化现状,我们的社会是否准备好了应对的措施,尤其是在城市化进程的步伐加快的今天,人们生活节奏不断加快,年轻人生活更加自顾不暇的情况下,我们的养老体系如何发展与完善早就摆在我们的面前。面对当前如此突出的老年人就医看病的问题,我们必须走出一条适合当前发展形势的养老、医疗新路子。

  从那篇文章的采访访谈中,我们可以直观的感受到老年人看病取药难的情况,尤其空巢老人看病难的一些深层的原因。其一,根本上受制于当前的医疗发展水平与资源存量的限制,我国老年人口数量庞大,现有的公共医疗资源难以有效使地让每个老人享受到及时有效的治疗与养护。其二,直观上受制于现有医药尤其处方药物监督管理的体制机制,较多处方药与常用药只能在三甲医院购买,进一步让有限资源与巨大社会医疗需求的矛盾加剧。其三,社区医院医药资源配置严重不足,难以保证居民的日常需要,更难满足老年人,尤其是老年慢性病患者的日常需要。其四,养老院职能单一,无法满足老年人的就医需要。其五,老年人,特别是老年慢性病患者对于就医的及时性、日常性、特殊性需要。

  经过从感性认识到理性分析的过程,我们可以明显地看出,不仅仅是养老院的空巢老人看病难,就算是在家养老,儿女都在身边的老人养老看病也面临这样一些问题。因此,笔者认为,不论在家还是在养老院,无论是否空巢,我们社会老年人的养老就医状况都不容乐观。

  面对老年人养老就医的现状,我们也不能一味去责怪现有的药物监督管理的体制机制不够体恤人们的生活,其实,其制度设计的初衷也是为了老百姓的就医有所保障,让有限的医疗资源得到最大化的合理利用,让不法分子没有转医药空子的机会。但是,随着社会具体形势的变化,就有的医药管理体制也必须根据时代发展的需要适度进行调整,从而适应新的社会发展情势。同时,我国也在加大医药事业发展的投入与医药领域人才的培养,我国的医药水平在提升地同时,也在倒逼着我国医药管理、消费体制机制的调整。面对着以三甲医院为代表的优质医疗、医药资源及与患者需求的巨大供需不平衡,我们必须适时向原有医药管理、消费体制“亮剑”。

  首先,国家需要将大量三甲医院独享的医药处方权下移到社区医院、二甲医院,尤其是常用药、救急药物的处方权,以此来缓解基础用药难,老人在家,在养老院看病难的问题。其次,合理配置医务人员的社会分布情况,切不可把优秀全部集中在少数医院,看似很多疾病医生只看了5分钟,在排除医师不负责任的情况下,更能反映出老年人很多疾病是可以在基层治疗的,但是,由于国家药物监管方式,使得老年人看病变难。加上,这一制度导致人们不去基层看病,导致基层医疗资源更显薄弱。所以,我国必须在下放处方权的同时,让医生也下放到社区,服务广大老年人民群众。最后,我们应该探索出一条适合中国国情的养老看病模式,《养老院空巢老人看病难:排队5小时看病5分钟》一文就建设性的介绍了一直医养院,将医疗与养老相结合,通过正规手续与大的医药公司合作,结合自身养老院的特点,发展出医养院这一新型养老、医疗兼顾的二元模式。甚至,还要结合物流的发展,让医疗能够及时惠及广大老年人。

  社会在发展,国家在进步,医药管理体制也要在时代的要求下调整转型,发展出适合我国现有养老发展趋势的新体制,切不可在现有体制中继续僵化。医疗水平的高等也是衡量一个国家综合水平、文明程度的重要指标,更是一个国家、民族的发展追求之一,发展为了什么,不就是为了人能够更好地生活与发展吗?对于老年人,为社会的发展已经做出了巨大的贡献,怎能不让其老有所养、所医呢?我们也会变老,不改变现状,促进医疗、养老的发展,让我们的改革发展成果切实惠及民生。

  稿源:荆楚网

  作者:陈正用

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