3月5日,在全国政协医疗卫生界小组会议上,全国政协委员、北大医院院长刘玉村分析了热门的“号贩子”问题,指出“号贩子”问题根本在于医疗资源供需失衡,建议提高挂号费诊疗费用,降低药费检查费,并建立符合医疗行业特点的薪酬制度。(3月5日国际在线)
医院有“号贩子”问题存在并大行其道,根本原因当然在于医疗资源供需失衡,简言之就是医疗资源严重不足。一定地域内,医院覆盖半径过大,服务的人口过多,医疗设施建设及医护资源配备的数量及质量上却远未跟上,不能满足广大群众的看病就医需求,必然呈现门诊前排长队、住院没床位的紧张不堪景象。另外,名医专家门诊,患者慕名而来,也会加剧就诊排长队情况。如此,为了让患者能及时就诊,家属才要找捷径,从而让“号贩子”有机可乘。
这样看“号贩子”问题,并不是钱的事,哪里是可以通过提高挂号费诊疗费用就可以遏制、杜绝的?提高挂号费诊疗费用,同时降低药费检查费,貌似患者承担的费用没有变,医护人员的收益也不会受影响,但药品供应环节必然大受干扰,要导致药品市场混乱、药价波动。当医院所供药品价格与市场零售价相差悬殊,是否被允许,是否公平,显然很值得探究,尤其要被质疑。
事实上,准许提高挂号费诊疗费用的同时,极可能难以让药费检查费降下来。届时,患者及家属的权益难保障,要大受侵害,并最终加剧“看病贵”。“号贩子”因为挂号费提高了,当然在“倒号”时要投入较以往多许多的成本,那么他们一个门诊号位抛出,一定不会对患者家属心慈手软。这提高的费用最后要由谁来埋单,答案也是不言自明的。
或许,挂号费提高到一定额度,也可以让“号贩子”遭遇不可承受之重。但无论如何,一个挂号费不能高得离谱,超过一次诊疗费用吧?
需要警惕的是,挂号费提高了,或许也未能遏制“号贩子”问题,那么就该探讨推行挂号实名制。当实名制、高价号仍不能遏制“号贩子”,那么就该怀疑“号贩子”其实是和医护人员联手的,是利益共同体,在搞私下分成。由此反思院长委员关于遏制“号贩子”的提案,就很蹊跷。提高挂号费可以是针对“号贩子”的,而提高诊疗费用可是针对医生的,何以有这令人费解的“双费并提”?恐怕只有“号贩子”与医生“私下分成”的行为可作注脚。说白了就是,“号贩子”是医生指使的,也是医院“睁一只眼闭一只眼”纵容的。
总之,靠提高挂号费诊疗费用来管“号贩子”,不是好主意,甚至涉嫌动机不纯。遏制“号贩子”问题,必须一抓源头,要下大力扩大医疗资源,多建医院,并努力提升医护人员专业素质和职业道德;二抓监管,要切实加大对“号贩子”的打击力度,其中更要严厉追查相关门诊医生及主管领导的责任。
凭任“号贩子”猖獗,优质医疗资源只会被社会精英阶层、高收入群体占有,这除了动摇群众健康这一“幸福之基”,从而伤害民生,让群众丧失获得感,更会加剧社会不公,激化社会矛盾,影响社会文明和谐稳定和健康发展进步。
稿源:荆楚网
作者:贾志勇
(作者:刘展)
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