邓惠尹：政府穷尽责任方可言公众选择

　　据11月24日《大众日报》报道，截至11月23日20时，持续两周的网上调查显示，逾七成网友支持自己家人捐献遗体，反对者不足三成。"不愿捐献遗体原因"的调查中，"身体发肤，受之父母，不能随便捐赠"并非主因，近六成网友因担心"流程不规范、不透明"而不愿捐献，甚至有网友担心所捐器官会被倒卖。事实上，西方宗教因素中也有不得损伤身体的观念，但欧洲每百万人尸体器官捐赠率最低的英国也有l4．5例。美国每百万人尸体器官捐赠率为21．5例。而我国平均每百万名居民中仅有0.03名捐献者。巨大的供需缺口不应该简单地归结为公众的观念问题，更多是政府责任。而我国政府在这方面实在是乏善可陈。
　　首先是在捐献器官普及性上宣传力度不足。每个新兴事物和观念从出现到被公众接受都需要经过先抵制后逐渐接受的过程。政府正确有力的宣传引导能够在相当程度上缩短和加速这一过程。英国卫生部门多年来采取了媒体宣传、公益广告等各种方式来鼓励人们参与器官捐献，甚至还在学校中提倡讲授有关器官捐献的知识。美国卫生部门在全国范围内发放捐献卡，登记人们死后愿意捐献什么器官或组织，在建立记录捐献者意愿的全国性电子名录的同时，起到了很好地宣传教育效果。
　　而在我国除了在报刊上偶尔一见的与器官捐赠相关的新闻里会顺便提几句器官捐赠的意义，几乎没有常规的普及型的宣传教育活动。器官捐赠的目的，意义，标准和方法等等，一般公众连准确了解都谈不上，更别提转变观念，付诸行动了。
　　其次是对公众的捐赠积极性的鼓励和保护有限。在鼓励捐赠器官方面，各国采取的方法多种多样。在新加坡，捐献者可获得最高2万6393元保健储蓄和医药、身体检查等费用的补偿，全国肾脏基金会也会为他们购买保险。美国卫生部长汤普森一上任就发起活动呼吁公司、工会或其他机构的领导人鼓励员工捐献器官。现在，18家公司和组织已经参加了这个活动。
　　虽然网上调查中，近半数网友期望表示如果捐赠器官后亲人可能享有的器官免费移植权，自己则更乐意捐献，但现实中我国政府对捐赠者及其家属的鼓励措施几乎为零，甚至填写捐赠登记表还要捐赠者自帖车费和时间到相关部门办理。接受遗体捐赠的手续繁琐，接收单位有限，曾经导致一些热心公众想捐赠亲人遗体却陷入不得其门而入的尴尬境地。如此种种无疑都是对公众捐赠热情的打击。
　　第三是捐赠流程的不规范不透明，这也是六成网友不愿捐赠的主要原因。在美国，有专门的非盈利机构负责记录并公开全美所有器官获取和器官移植手术的状况。每例供者器官的资料都要与全国受者进行匹配，根据供、受者所在地区远近，血型组织相容性、等候时间、受者年龄等因素进行分配。为保证确定接受器官捐献者的公平性，日本也针对不同器官制定了操作性强的选择标准，即为在脏器移植网络中注册登录的患者打分排名。总分值越高的患者越优先安排手术。
　　在2009年，卫生部副部长黄洁夫在江西红十字医用组织库项目发展调研座谈会上曾呼吁在法制的轨道上建立我国的器官移植捐献体系。但直到今日我国器官来源与器官移植仍基本上处于各地区甚至各医院各自为政的状态。等待移植的患者不知道可供移植的器官从哪里来，何时来。捐赠器官的人也不知道自己捐赠的器官会到哪里去。捐赠器官获取和器官移植手术都处在暗箱操作的状态，公开透明完全无从谈起。公众的信任更是无法建立。
　　在捐献器官普及性上宣传力度不足，对公众的捐赠积极性的鼓励和保护有限，再加上捐赠流程的不规范不透明，这三大弊端阻止了器官捐赠事业在我国的推广和发展。这是公众的遗憾，更是政府责任的缺失。在政府穷尽自身责任之前，再多的网上调查恐怕也难以扭转公众的观念，更无力改善器官捐赠现状的低迷。
　　稿源：荆楚网
　　作者：邓惠尹