丛晓波：拒收红包进协议也是一种进步

　　近日，卫生部出台的《关于加强公立医院廉洁风险防控的指导意见》公开征求意见，其中规定医生不收红包、患者不送红包并双向签字，而且该协议书还将纳入病案管理。此举引发热议。有人称走形式，卫生部新闻发言人邓海华表示，在解决体制机制等根本性问题的同时，采取一些有效手段综合治理红包，是有必要的。（8月8日《新京报》）
　　一纸协议，在当前的医疗生态下，能否有效遏制“红包”，答案不言而喻。但值得强调的是，通过契约方式将“红包”问题摆在桌面上，这本身就是一种程序正义，至少表明卫生部“扫红”的诚意和决心。而在实际操作中，也确实能起到一些警醒之效。假如在医疗体制改革的大盘中，类似的程序正义越来越多，对推动整个改革走向成功大有裨益。鉴于此，舆情对卫生部之举，不宜高高在上，吹毛求疵。
　　“红包”问题，在不同地域、不同医院，轻重程度也大相径庭。对于一些医生而言，很多时候“被红包”。出现这种现象的原因也很明了，患者都想花钱买平安，尤其是那些不差钱的患者。医生不收，一方面患者面子挂不住，另一方面，还可能引发患者猜疑甚至误会。医生，毕竟不是圣人。对其面对红包顺水人情、来者不拒的行为，任何从道德制高点对其指手画脚，都有失偏颇。在此种情况下，要是卫生部的《意见》推而广之，医生完全可以此作为“挡箭牌”，患者自然不能强人所难，最终，医患双方都有面子，皆大欢喜。
　　逆向思维，对于很多患者而言，从心里并不想送“红包”，但是，有的医生不断“暗示”或“提醒”，一下子让患者慌了神。送，心里憋气。不送，心里打鼓。此时，一纸协议，往往能给患者增加底气：白纸黑字，清清楚楚，禁收（送）红包，就是不送，你能咋地。而当这部分心中自有正气的患者群体日渐壮大，必将会形成一种强大的号召力和引导力，“红包”市场的氛围和空间，自然越来越淡、越来越小。一正一反，足以看出，“红包协议”，有，总比没有强。
　　当然，任何规章制度的实施，没有“问责”体系配套，都将是纸上谈兵，一纸空文。目前而言，卫生部的《意见》也存在类似尴尬。将“红包”写进医患协议简单，但出现违约如何处理，这是问题关键，卫生部不能作壁上观，至少应该给出一个明确的方向和态度，比如说，罚薪、降职、解聘等等。总而言之，只有涉及当事群体切身利益的问责，才能以儆效尤，反之，不疼不痒，浮皮潦草，都是在掩耳盗铃、自欺欺人。面对舆情质疑，卫生部理应再果敢一些，用实际行动向民众交出一份合格答卷。
　　稿源：荆楚网
　　作者：丛晓波